Всякое средство есть лекарство, и есть яд… Эти слова, сказанные когда-то Парацельсом – знаменитым швейцарским врачом, актуальны и по сей день.
Многие больные ежедневно проглатывают кучу лекарств, не осознавая и не понимая, что это им может навредить. Ведь положительный исход и выздоровление определяются не столько фактом употребления лекарства, сколько его дозировкой, временем приема и сопутствующими обстоятельствами.
Каждое средство действует по-своему, каждый препарат нужно принимать в определенное время и в определенном количестве, не больше и не меньше. Особенно это касается лекарств, контролирующих работу сердца – источника жизни всего организма.
Общие правила приема сердечных препаратов
- Надо принимать только те лекарства, которые назначил лечащий врач. Препарат, который помогает вашей соседке, не факт, что поможет и вам.
- Если врач прописал принимать лекарство «2» или «3 раза в день», это не значит, что его надо пить на завтрак, в обед и ужин. Каждый препарат действует определенное количество часов и надо соблюдать временной интервал.
- Кардиологические лекарства нужно пить строго «по часам» и в той дозировке, которую вам указали. Лучше всего составить график на листке и повесить где-нибудь, чтобы не забыть пропустить прием.
- Если забыли выпить препарат и опоздали на пару часов, ничего страшного, лекарство можно принимать как обычно. Если прошло больше времени, то надо пропустить прием до следующего дня.
- Не принимайте лекарство в удвоенной дозе из-за того, что забыли принять его накануне. Это может вызвать передозировку.
- Препараты лучше всего запивать обычной водой, желательно теплой (не горячей). Чай и соки могут образовывать с компонентами лекарств нерастворимые соединения и тем самым снижать их эффективность.
- Ни в коем случае не употребляйте алкоголь во время лечения. Взаимодействие спиртных напитков и медикаментов крайне непредсказуемо и может привести к плачевным результатам.
- Старайтесь пить препараты поочередно. Это позволит избежать негативного лекарственного взаимодействия.
- Следите за своим состоянием во время приема лекарств. Старайтесь ежедневно мерить артериальное давление и подсчитывать пульс. Ухудшение самочувствия может быть связано с побочным эффектом того или иного препарата. Подобные случаи надо обязательно сообщать лечащему врачу.
- Всегда читайте инструкцию по использованию препарата.
- Старайтесь покупать лекарства в государственных аптеках или крупных аптечных сетях. В таком случае риск купить подделку сводится к минимуму.
Зависимость от приема еды
Пища оказывает большое влияние на продвижение и всасывание лекарственных средств. Поэтому одни препараты, в силу индивидуальных особенностей, надо принимать до еды, вторые – после, третьи – во время.
- До еды принимаются антиаритмические средства – амиодарон, обзидан, пропранолол, верапамил, дилтиазем, панангин. За полчаса до еды принимаются противоязвенные препараты (омепразол, ранитидин, фамотидин, де-нол), которые нередко назначаются и сердечным больным.
- Кардиологических препаратов, которые нужно обязательно принимать с пищей, нет. В это время желательно пить пищеварительные ферменты, препараты желудочного сока, слабительные.
- После еды принимают лекарства, раздражающие слизистую оболочку желудка. К ним относятся болеутоляющие (аспирин, вольтарен, ибупрофен, найз, цитрамон и др.), диуретики (гипотиазид, гидрохлортиазид, фуросемид), сульфаниламиды (сульфадиметоксид, стрептоцид, этазол) и сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин, целанид). После еды также желательно пить поливитаминные препараты.
- Независимо от приема еды можно принимать гипотензивные препараты (эналаприл, периндоприл, атенолол, небивалол, адельфан), средства, улучшающие мозговое кровообращение (танакан, ноотропил, кавинтон), нитраты, антибиотики, бронхолитики. Препараты, о времени приема которых ничего не написано, лучше принимать натощак или за 30-40 минут до еды.
Антиаритмические препараты
Антиаритмические средства включают 4 класса медикаментов:
- Мембраностабилизирующие средства – хинидин, новокаинамид, аймалин, мексилетин, пропафенон, флекаинид и др.
- Бета-блокаторы – пропранолол, метопролол, бисопролол и т.д.
- Препараты, замедляющие реполяризацию – соталол, амиодарон.
- Антагонисты кальция – верапамил, дилтиазем.
Кроме того, антиаритмической активностью обладают сердечные гликозиды, препараты калия и магния.
К приему антиаритмиков надо подходить серьезно! Запомните: любой антиаритмический препарат сам может вызвать аритмию, и не менее опасную, чем была у вас до этого. Поэтому режим дозировки и время приема, предписанные врачом, надо соблюдать неукоснительно. Старайтесь ежедневно измерять пульс или частоту сердечных сокращений, и сообщайте об изменениях кардиологу.
Антигипертензивные средства
К ним относится довольно обширная группа лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление. Антигипертензивные препараты принимаются постоянно, если не пожизненно. Самому покупать и пить такие лекарства не стоит, это опасно для жизни. Они должны подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Во время лечения нужно обязательно измерять артериальное давление.
Антиангинальные средства
К этой группе относятся лекарственные препараты, используемые для купирования и профилактики приступов стенокардии – нитраты, бета-блокаторы, антиагреганты, антагонисты кальция. Особое внимание заслуживают нитраты или нитровазодилататоры (нитроглицерин, изосорбид динитрат, изосорбид-5-мононитрат). Каждый человек, который страдает ишемической болезнью сердца, должен всегда с собой носить нитроглицерин в таблетках или лучше в виде спрея. При возникновении сердечного приступа, он быстро устранит боль и спасет от инфаркта. Если предполагается физическая нагрузка, то можно заранее принять пролонгированную форму препарата. Но переусердствовать не стоит, так как к нитратам возникает привыкание.
БАДы и поливитаминные препараты
Многие из этих средств являются не только бесполезными, но и могут оказать вред вашему организму, тем более при сочетании с другими лекарствами. Поэтому не стоит покупать такие препараты, ориентируюсь только на рекламу, рекомендации знакомых и соседей, что якобы кому-то помогло. И уж тем более не попадитесь на сладкие речи распространителей таких чудо-бадов из «даров природы», ведь их абсолютно не интересует ваше здоровье, только лишь объем продаж пилюль. При добавлении БАДов в комплекс лечения надо обязательно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом.